Аутоиммунные заболевания и вакцинация от COVID-19: данные о безопасности

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала считает, что аутоиммунное заболевание вне обострения не служит противопоказанием к вакцинации от COVID-19. Решение, по его мнению, врач принимает индивидуально, сопоставляя пользу и риск. Автор отмечает, что исследования не подтверждают необходимость выбирать для таких пациентов Ковивак или ЭпиВакКорону вместо Спутника V.

В исследовании в Нидерландах нежелательные явления после вакцин Pfizer и AstraZeneca у пациентов с ревматоидным артритом и рассеянным склерозом существенно не отличались от показателей здоровых участников. Боли в суставах отметили 10% пациентов и 1% здоровых людей; через два месяца об ухудшении заболевания сообщили 5% пациентов, об улучшении качества жизни — 20%. Автор также указывает, что иммунный ответ может быть снижен при приеме глюкокортикоидов и других иммунодепрессантов, а при приеме ритуксимаба — почти отсутствовать.

Главное

  • Автор указывает, что аутоиммунное заболевание вне обострения не является противопоказанием к вакцинации от COVID-19.
  • Исследования не подтвердили преимущество Ковивака или ЭпиВакКороны перед Спутником V для пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
  • В исследовании в Нидерландах нежелательные явления после Pfizer и AstraZeneca существенно не отличались от показателей здоровых участников.
  • После вакцинации боли в суставах отметили 10% пациентов и 1% здоровых людей; об ухудшении заболевания через два месяца сообщили 5% пациентов.

Что говорят врачи

Часть коллег считает, что для решения о вакцинации при аутоиммунных заболеваниях не хватает объективных данных о рисках, механизмах возможного обострения и факторах, позволяющих оценить соотношение пользы и риска. Участники также отмечают отсутствие ясных критериев осторожности, из-за чего ответственность за решение ложится на врача. Некоторые выступают за более ограничительный подход, ссылаясь на прежний опыт осложнений и более строгие меры предосторожности. Другие просят уточнить, как активность заболевания и приём гормональных препаратов соотносятся с противопоказаниями.

Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (12 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация