Лечение урогенитальных ИППП: изменения рекомендаций CDC 2021 года
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В обзоре обновлённых рекомендаций CDC 2021 года автор разбирает лечение урогенитального хламидиоза, инфекции Mycoplasma genitalium, трихомониаза и гонореи. Автор отмечает, что для мужчин с хламидиозом данные метаанализов поддерживают преимущество доксициклина перед однократной дозой азитромицина; российские рекомендации 2021 года также включают доксициклин, джозамицин и фторхинолоны.
При инфекции M. genitalium автор описывает двухэтапную терапию: после 7 дней доксициклина при сохранении инфекции препарат следующего этапа выбирают с учётом чувствительности к макролидам. Для неосложнённой гонореи CDC рекомендует 500 мг цефтриаксона внутримышечно однократно; при аллергии на цефалоспорины рассматривается сочетание гентамицина и азитромицина. Автор также указывает, что рекомендации по трихомониазу различаются для мужчин и женщин из-за ограниченности сравнительных исследований у мужчин.
Главное
- В рекомендациях CDC 2021 года при неосложнённой гонорее указана однократная инъекция 500 мг цефтриаксона.
- При аллергии на цефалоспорины CDC рекомендует гентамицин 240 мг внутримышечно и азитромицин 2 г однократно.
- В исследовании последовательной терапии M. genitalium излечение составило 95,4 % при схеме с азитромицином и 92,0 % при схеме с моксифлоксацином.
- В российских рекомендациях 2021 года для лечения урогенитального хламидиоза указан доксициклин 200 мг/сут в течение 7 дней.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация