Ингибиторы SGLT-2 при СНсФВ: оценка результатов исследований
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор рассматривает ограничения оценки ингибиторов SGLT-2 при сердечной недостаточности с сохранной фракцией выброса (СНсФВ), сопоставляя результаты клинических исследований. В EMPEROR-Preserved эмпаглифлозин улучшил комбинированную конечную точку сердечно-сосудистой смерти или госпитализации из-за СН; результат обеспечило сокращение госпитализаций, без отдельного снижения смертности.
В PRESERVED-HF с участием 324 пациентов дапаглифлозин за 12 недель повысил оценку по KCCQ на 5,8 балла, улучшил результат 6-минутного теста ходьбы более чем на 20 м и снизил массу тела на 0,72 кг. В EMPEROR-Preserved статистически значимого улучшения KCCQ не выявили, а EMPERIAL-Preserved не показало преимуществ эмпаглифлозина по KCCQ и тесту ходьбы через 12 недель. Автор отмечает ограничения опросников, суррогатных показателей и госпитализаций как конечных точек и указывает на необходимость искать методы лечения, снижающие смертность, и более надежные критерии эффективности.
Главное
- В EMPEROR-Preserved эмпаглифлозин улучшил комбинированную конечную точку за счет сокращения госпитализаций по поводу СН.
- В PRESERVED-HF дапаглифлозин за 12 недель повысил оценку по KCCQ на 5,8 балла.
- В PRESERVED-HF результат 6-минутного теста ходьбы вырос более чем на 20 м, масса тела снизилась на 0,72 кг.
- В EMPERIAL-Preserved через 12 недель не выявили преимуществ эмпаглифлозина по KCCQ и тесту 6-минутной ходьбы.
Что говорят врачи
Участники обращают внимание на доступность ингибиторов SGLT-2: часть коллег считает нынешнюю стоимость препятствием для широкого применения и отмечает, что препараты могут быть недоступны даже пациентам с диабетом. Также звучит критика исследований, в которых лекарство сопоставляют с плацебо, а не с другими классами терапии. Отдельный участник задаётся вопросом о том, каким образом влияние препаратов на обратное всасывание глюкозы в почках связано с развитием сердечной недостаточности.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (4 комментария). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация