Электросудорожная терапия чаще приводила к ремиссии при резистентной депрессии
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Шведское исследование сравнило электросудорожную терапию и кетамин при тяжелой депрессии, устойчивой к антидепрессантам: ремиссия наступила у 63% пациентов после электросудорожной терапии и у 46% получавших кетамин (p = 0,026). В исследовании участвовали 186 госпитализированных пациентов, разделенных на две равные группы; в среднем каждый пациент прошел шесть сеансов. Кетамин применяли в дозе 0,5 миллиграмма на килограмм массы тела.
В течение года депрессия вернулась у 64% пациентов после электросудорожной терапии и у 70% после кетамина (p = 0,52). При электросудорожной терапии чаще отмечались головные и мышечные боли, а также потеря памяти; при лечении кетамином — тревога, расплывчатое зрение и головокружение. Исследователи считают, что при тяжелой депрессии, не поддающейся лечению антидепрессантами, следует рассматривать электросудорожную терапию, а кетамин может применяться, если этот метод неэффективен или противопоказан.
Главное
- В исследование включили 186 госпитализированных пациентов с тяжелой резистентной депрессией.
- Ремиссия наступила у 63% пациентов после электросудорожной терапии и у 46% после лечения кетамином.
- За год депрессия вернулась у 64% пациентов после электросудорожной терапии и у 70% после кетамина.
- При электросудорожной терапии отмечались головные и мышечные боли и потеря памяти; при кетамине — тревога, расплывчатое зрение и головокружение.
Что говорят врачи
Участники расходятся в оценке ЭСТ. Часть коллег подчёркивает её пользу при резистентной депрессии и других тяжёлых состояниях, указывая на опыт применения и возможность предложить альтернативу, когда лекарственная терапия не помогает. Другие опасаются неблагоприятных последствий для мозга и ставят под сомнение приемлемость метода. Также звучит мнение, что ЭСТ и другие биологические методы нужны в отдельных сложных ситуациях, но доступны ограниченно и требуют профессионального проведения с соблюдением прав пациентов. Отдельно отмечается, что применение кетамина может быть затруднено его статусом.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (11 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация