ВИЧ-инфекция и COVID-19: у пациентки из ЮАР выявили 21 мутацию SARS-CoV-2
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Ученые университетов Стелленбос и Квазулу-Натал описали длительную инфекцию SARS-CoV-2 у 22-летней жительницы ЮАР с неконтролируемой ВИЧ-инфекцией. Женщина была заражена бета-вариантом коронавируса не менее девяти месяцев; за это время вирус накопил 21 мутацию, а повторное заражение исследователи исключили. Положительный тест она получила в январе 2021 года, в сентябре пациентку госпитализировали в Кейптауне, а отрицательный результат появился в конце ноября. После возобновления антиретровирусной терапии ВИЧ был подавлен, а SARS-CoV-2 устранен в течение 6–9 недель. Авторы исследования отмечают, что тяжелая иммуносупрессия при неконтролируемой ВИЧ-инфекции может приводить к хронической инфекции SARS-CoV-2. Длительное присутствие вируса может сопровождаться накоплением мутаций, некоторые из которых способны помогать ему избегать иммунного ответа и могут способствовать появлению новых вариантов.
Главное
- 22-летняя жительница ЮАР с неконтролируемой ВИЧ-инфекцией была заражена бета-вариантом SARS-CoV-2 не менее девяти месяцев.
- За время инфекции SARS-CoV-2 накопил 21 мутацию; повторное заражение исследователи исключили.
- Положительный тест на коронавирус женщина получила в январе 2021 года, отрицательный результат — в конце ноября.
- После возобновления антиретровирусной терапии ВИЧ был подавлен, а SARS-CoV-2 устранен в течение 6–9 недель.
- Авторы исследования считают, что тяжелая иммуносупрессия при неконтролируемой ВИЧ-инфекции может поддерживать хроническую инфекцию SARS-CoV-2.
Что говорят врачи
Часть участников с недоумением обсуждает длительное течение инфекций без лечения. Некоторые сомневаются, что выраженное снижение иммунной защиты само по себе объясняет длительное сохранение коронавируса и появление мутаций; в аргументах звучат представления о взаимодействии вирусов и влиянии терапии. Другие напоминают о людях с ВИЧ, у которых заболевание долго не прогрессирует, и приводят примеры различий между видами приматов. В ответах спорят о возможном механизме устойчивости к ВИЧ: одни связывают его с антителами, другие — с изменениями гена CCR5.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (7 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация