Оплата химиотерапии по ОМС в 2022 году: изменения тарифов КСГ

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

В 2022 году число клинико-статистических групп (КСГ) для оплаты химиотерапии по ОМС выросло с 13 до 17. Коэффициент затратоемкости наиболее дорогой группы уменьшился с 34,5 до 29,1, а для первой группы составил 0,4 вместо 0,51. Советник руководителя Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Мария Авксентьева на семинаре 17 февраля связала усреднение тарифов с тем, что средний норматив финансирования онкопомощи по ОМС впервые за три года снизился. По ее словам, автоматизированное формирование КСГ позволяет распределять расходы без ручного управления дефицитом и профицитом.

Всероссийский союз страховщиков оценивал, что в 2022 году тарифы на схемы с иммуноонкологическими препаратами окажутся на 15–20% ниже уровня 2021 года. По оценке союза, более 50% таких схем в круглосуточных и дневных стационарах могли не покрываться тарифом КСГ.

Главное

  • В 2022 году количество КСГ для оплаты химиотерапии по ОМС увеличилось с 13 до 17.
  • Коэффициент затратоемкости наиболее дорогой КСГ снизился с 34,5 до 29,1, а первой КСГ — с 0,51 до 0,4.
  • Всероссийский союз страховщиков оценил возможное снижение тарифов на схемы с иммуноонкологическими препаратами в 15–20%.
  • По оценке Всероссийского союза страховщиков, более 50% схем с иммуноонкологическими препаратами могли не покрываться тарифом КСГ.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация