ГЭРБ: рекомендации ACG по диагностике и лечению в 2022 году
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала излагает основные положения рекомендаций Американской коллегии гастроэнтерологов (ACG) по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, опубликованных в январе 2022 года. Манометрия высокого разрешения в рекомендациях не рассматривается как диагностический метод ГЭРБ. Пациентам с изжогой или регургитацией без тревожных симптомов предлагают пройти 8-недельный курс ингибитора протонной помпы; если лечение не помогает или симптомы возвращаются после его отмены, рекомендована эзофагоскопия.
Эндоскопию советуют проводить до курса лечения при тревожных симптомах или нескольких факторах риска пищевода Баррета. рН-метрию и импеданс-мониторинг без лечения не рекомендуют для диагностики ГЭРБ при эзофагите стадий C или D по Лос-Анджелесской классификации либо длинном сегменте пищевода Баррета. Рентген пищевода с бариевым контрастированием также не рекомендуется. При эрозивном эзофагите ингибиторы протонной помпы предпочтительнее блокаторов H2-рецепторов; препарат принимают за 30–60 минут до еды.
Главное
- Автор сообщает, что рекомендации ACG по ГЭРБ опубликованы в январе 2022 года; предыдущая редакция вышла в 2013 году.
- Для пациентов с типичными симптомами ГЭРБ без тревожных признаков рекомендован 8-недельный курс ингибитора протонной помпы.
- Эзофагоскопию рекомендуют при отсутствии эффекта от курса ингибитора протонной помпы или возвращении симптомов после его отмены.
- рН-метрию и импеданс-мониторинг без лечения не рекомендуют при эзофагите стадий C или D и длинном сегменте пищевода Баррета.
- При эрозивном эзофагите ингибиторы протонной помпы предпочтительнее блокаторов H2-рецепторов; их принимают за 30–60 минут до еды.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация