Системные кортикостероиды при обострении ХОБЛ: эффективность и риски

Авторы обзора оценили системные кортикостероиды при обострениях хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и пришли к выводу, что лечение снижает риск неудачи по сравнению с плацебо, но повышает вероятность временных побочных эффектов. В 16 исследованиях участвовали более 1700 человек; поиск данных завершился в мае 2014 года. При лечении кортикостероидами неудач было на 122 меньше на 1000 пациентов, реже возникали рецидивы, быстрее улучшались функция легких и дыхание. Пребывание в больнице сокращалось, если пациентам не требовалась вспомогательная вентиляция легких в отделении интенсивной терапии. Частым побочным эффектом было временное повышение глюкозы крови. Снижения смертности в течение месяца после обострения не выявили. В четырех исследованиях примерно с 300 участниками инъекции и таблетки не различались по основным исходам, но гипергликемия чаще отмечалась при инъекционном введении.