Реперфузионная терапия при остром ишемическом инсульте: методы и сроки
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В обзоре автор описывает реперфузионную терапию при остром ишемическом инсульте как способ восстановить кровоток в закупоренной артерии и выделяет два метода: системную тромболитическую терапию и механическую тромбэкстракцию. По оценке автора, алтеплаза остается стандартом системного лечения в первые 4,5 часа после начала инсульта при отсутствии противопоказаний.
Автор отмечает, что алтеплаза менее эффективна при тромбах в крупных сосудах, в том числе в проксимальных отделах интракраниальных артерий. После публикации в 2015 г. результатов исследований MRCLEAN, ESCAPE, EXTEND-IA, SWIFTPRIME и REVASCAT тромбэкстракции присвоили класс и уровень доказательности 1А. В 2018 г. метод включили в обновленные рекомендации American Heart Association/American Stroke Association по раннему ведению пациентов с острым ишемическим инсультом.
Главное
- Автор выделяет два метода реперфузии при ишемическом инсульте: системную тромболитическую терапию и механическую тромбэкстракцию.
- Алтеплаза применяется для системной тромболитической терапии в первые 4,5 часа после начала инсульта при отсутствии противопоказаний.
- Алтеплаза менее эффективна при тромбах в крупных сосудах, включая проксимальные отделы интракраниальных артерий.
- В 2018 г. тромбэкстракцию включили в обновленные рекомендации American Heart Association/American Stroke Association по раннему ведению пациентов с острым ишемическим инсультом.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация