Тяжёлые осложнения нейролептической терапии: частота и результаты лечения

В статье авторы разбирают диагностику и лечение тяжёлых осложнений нейролептической терапии, включая злокачественный нейролептический синдром, экстрапирамидный синдром и психофармакологический делирий. Авторы анализируют данные пациентов, проходивших лечение в отделении реанимации психиатрической больницы № 1 им. Н.А. Алексеева ДЗ г. Москвы с 1 января 2010 года по 31 декабря 2012 года: тяжёлые осложнения выявили у 139 из 792 пациентов (17,6%). Среди них у 12 пациентов был злокачественный нейролептический синдром, у 98 — тяжёлый экстрапирамидный синдром, у 29 — психофармакологический делирий.

По данным авторов, при злокачественном нейролептическом синдроме умерли 3 из 12 пациентов (25%). У 9 пациентов терапевтический эффект был достигнут в течение 3–7 дней после отмены нейролептиков и начала интенсивной инфузионной терапии. Авторы подчёркивают, что диагностика требует исключения инфекционных и неврологических заболеваний, а лечение тяжёлых осложнений должно проходить в условиях реанимации или интенсивной терапии.