Дистальные переломы большеберцовой кости: накостный и интрамедуллярный остеосинтез
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Систематический обзор 8 исследований показал, что при дистальных переломах большеберцовой кости накостный остеосинтез связан с меньшим риском смещения отломков, чем интрамедуллярный. В анализ вошли данные 455 пациентов: 4 рандомизированных проспективных исследования и 4 ретроспективные когорты. Смещение отломков отмечалось в 8,7% случаев после накостной фиксации и в 24,9% после интрамедуллярной; отношение шансов составило 0,33 (95% доверительный интервал 0,17–0,64; p=0,001). Статистически значимых различий между методами по консолидации перелома, осложнениям в ране и инфекциям авторы не выявили. В заключении исследования накостный метод предложен как вариант лечения при отсутствии осложнений со стороны мягких тканей; для уточнения результатов нужны крупные многоцентровые рандомизированные исследования.
Главное
- В систематический обзор включили 8 исследований с участием 455 пациентов.
- Смещение отломков зарегистрировали в 8,7% случаев при накостном и в 24,9% при интрамедуллярном остеосинтезе.
- Риск несращения, осложнений в ране и инфекций статистически значимо не различался между методами.
- Авторы указали на необходимость крупных многоцентровых рандомизированных исследований.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация