Острая боль и противовоспалительные препараты: возможный риск хронизации
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Исследование показало, что противовоспалительные препараты при некоторых видах острой боли могут быть связаны с повышенным риском перехода боли в хроническую. У пациентов с острой болью в спине, которые быстро восстанавливались, активнее работали гены, связанные с иммунитетом; у пациентов с более длительной болью эти гены почти не проявляли активности.
В экспериментах на мышах блокирование нейтрофилов — иммунных клеток — приводило к тому, что болевые реакции продолжались в 10 раз дольше, чем у животных контрольной группы. Исследователи предполагают, что подавление ранней воспалительной реакции может повышать риск хронической боли. Противовоспалительные препараты десятилетиями используют для лечения острой боли, поэтому результаты могут вызвать споры.
Главное
- У пациентов, быстро восстановившихся после острой боли в спине, была повышена активность генов, связанных с иммунитетом.
- У пациентов с более длительной болью в спине активность связанных с иммунитетом генов была почти незаметна.
- В опытах на мышах блокирование нейтрофилов продлевало болевые реакции в 10 раз по сравнению с контрольной группой.
- Исследователи предположили, что подавление ранней воспалительной реакции может увеличить риск хронической боли.
Что говорят врачи
Участники по-разному трактуют риск обезболивания: часть считает, что длительный приём противовоспалительных средств может скрывать причину боли, и подчёркивает важность её выявления; другие отделяют продолжительное лечение от кратковременного применения препаратов при острой боли. Обсуждают также необходимость сначала исключить опасные причины симптома и трудности выбора обезболивающих. Отдельные коллеги связывают лечение с альтернативными и немедикаментозными подходами, однако их роль и способы диагностики вызывают возражения. Некоторые участники также затрагивают доступность отдельных препаратов.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (29 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация