Гипертензивные состояния при беременности: диагностика и лечение по приказу МЗ РК № 239

Автор материала излагает положения приказа МЗ РК № 239 о диагностике и ведении гипертензивных состояний при беременности. В протоколе выделены хроническая и гестационная гипертензия, преэклампсия легкой и тяжелой степени и эклампсия. Артериальную гипертензию диагностируют при систолическом давлении ≥140 мм рт. ст. и/или диастолическом ≥90 мм рт. ст. при двукратном измерении с интервалом не менее 30 минут; тяжелую — при диастолическом давлении ≥110 мм рт. ст. или систолическом ≥160 мм рт. ст. при таких же измерениях.

Автор указывает, что при тяжелой преэклампсии предусмотрены магнезиальная и гипотензивная терапия, а родоразрешение рассматривается как основной метод лечения. При тяжелой преэклампсии родоразрешение проводят независимо от срока беременности, а при сроке 37 недель и более оно показано независимо от степени тяжести. Для профилактики в группе риска протокол предусматривает низкие дозы аспирина 75–120 мг в сутки и дополнительный прием кальция 1 г в сутки.