Стентирование мочевых путей при беременности: показания и сроки
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор обзора считает, что при беременности стентирование верхних мочевых путей следует применять по ограниченным показаниям: при обструкции камнем, пиелонефрите, не отвечающем на консервативное лечение, или сохраняющейся боли при симптомном гидронефрозе. По оценке автора, расширение мочевых путей само по себе не позволяет надежно отличить патологическую обструкцию от физиологических изменений беременности, а данных в пользу длительного дренирования недостаточно.
Для гестационного пиелонефрита автор называет достаточным дренирование на 4–5 или 7–10 дней на фоне антибактериальной терапии. При мочекаменной болезни длительное стентирование в сравнительных исследованиях чаще сопровождалось инфекциями и повторными вмешательствами, чем уретерореноскопия. При симптомном гидронефрозе без инфекции или камня одно исследование не выявило преимуществ стентирования для уменьшения боли. Автор выступает за сокращение сроков установки стента, учитывая его плохую переносимость и склонность к инкрустации.
Главное
- Автор обзора связывает стентирование при гестационном пиелонефрите прежде всего с отсутствием ответа на консервативную терапию.
- В статье достаточной названа длительность дренирования 4–5 или 7–10 дней на фоне антибактериальной терапии.
- В сравнительных исследованиях при мочекаменной болезни длительное стентирование чаще требовало повторных вмешательств, чем уретерореноскопия.
- При симптомном гидронефрозе без пиелонефрита или мочекаменной болезни исследование не выявило значимого уменьшения боли при стентировании.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация