Виды боли и обезболивающие: классификация и принципы терапии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, почему выбор обезболивающих зависит от механизма боли и её длительности. Боль бывает острой и хронической, а по механизму возникновения — ноцицептивной, невропатической или дисфункциональной. Хронической автор называет боль, которая сохраняется дольше обычного периода заживления; при этом, по его описанию, длительная активация болевых путей может повышать чувствительность центральной нервной системы.
Автор относит к основным анальгетикам парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиоиды и местные анестетики. По его объяснению, НПВП влияют на циклооксигеназу, а применение препаратов этого класса связано с риском осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и тромбозов. Для невропатической боли автор рассматривает, среди прочих подходов, препараты из групп антиконвульсантов и антидепрессантов; опиоидные анальгетики он характеризует как наиболее сильные, но отмечает, что они не всегда обеспечивают полноценное лечение болевого синдрома.
Главное
- Автор разделяет боль на острую и хроническую, а по механизму — на ноцицептивную, невропатическую и дисфункциональную.
- К основным анальгетикам автор относит парацетамол, НПВП, опиоиды и местные анестетики.
- По объяснению автора, НПВП блокируют циклооксигеназу; их применение связано с рисками осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и тромбозов.
- Для лечения невропатической боли автор рассматривает применение антиконвульсантов и антидепрессантов.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация