Гестационный сахарный диабет: скрининг и лечение во время беременности
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала излагает рекомендации по выявлению и лечению гестационного сахарного диабета (гСД) во время беременности. По его изложению, скрининг проводят всем беременным: при первом обращении до 24 недель определяют HbA1c и глюкозу плазмы, а при отсутствии нарушений на раннем сроке выполняют ПГТТ с 75 г глюкозы в 24–28 недель. Диагноз гСД устанавливают при глюкозе натощак выше 5,1 ммоль/л; для ПГТТ указаны пороги 10,0 ммоль/л через час и 8,5 ммоль/л через два часа.
Автор отмечает, что лечение начинается с диетотерапии и самоконтроля гликемии. Инсулинотерапию назначают, если целевые показатели не достигнуты за две недели, а также при признаках диабетической фетопатии или крупном плоде. Через 6–12 недель после родов женщинам, перенесшим гСД, проводят повторный ПГТТ с 75 г глюкозы.
Главное
- По рекомендациям, скрининг на гестационный сахарный диабет проводят всем беременным.
- При первом обращении до 24 недель определяют HbA1c и уровень глюкозы плазмы.
- ПГТТ с 75 г глюкозы проводят в 24–28 недель, если ранние обследования не выявили нарушений.
- Пороговые значения ПГТТ для гСД — 10,0 ммоль/л через час и 8,5 ммоль/л через два часа.
- Через 6–12 недель после родов проводят повторный ПГТТ с 75 г глюкозы.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация