Адреналэктомия: рекомендации по диагностике и периоперационному ведению
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала излагает рекомендации по адреналэктомии из руководства Американской ассоциации эндокринных хирургов, опубликованного в конце августа 2022 года. Руководство включает 26 рекомендаций по семи направлениям, связанным с заболеваниями надпочечников и хирургическим лечением.
При одностороннем первичном гиперальдостеронизме рекомендуется лапароскопическая адреналэктомия. Рекомендации допускают отказ от селективного забора крови из надпочечниковых вен у пациентов в возрасте 35 лет и младше с подтверждённым диагнозом. При инциденталоме размером 1 см и более рекомендуется исключать эндогенный гиперкортицизм. Размер опухоли более 4 см и/или нативная плотность более 20 HU рассматриваются как признаки возможного злокачественного потенциала. Автор также отмечает рекомендации о лечении адренокортикального рака в специализированных многопрофильных центрах и применении α-блокаторов перед операцией при феохромоцитоме или параганглиоме.
Главное
- Автор указывает, что руководство Американской ассоциации эндокринных хирургов включает 26 рекомендаций по семи направлениям.
- При одностороннем первичном гиперальдостеронизме рекомендации предусматривают лапароскопическую адреналэктомию.
- Пациентам 35 лет и моложе с подтверждённым односторонним первичным гиперальдостеронизмом допускается не проводить селективный забор крови из надпочечниковых вен.
- При инциденталоме надпочечника размером 1 см и более рекомендуется исключать эндогенный гиперкортицизм.
- Для подготовки к операции при феохромоцитоме или параганглиоме рекомендуются селективные или неселективные α-блокаторы.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация