Объемы ОМС для клиник: Минздрав предложил учитывать результаты проверок
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Минздрав России предложил учитывать результаты проверок страховых медицинских организаций и территориальных фондов ОМС при распределении плановых объемов медицинской помощи между клиниками региона. Этот показатель может стать восьмым критерием для комиссий, формирующих территориальные программы ОМС. Сейчас при планировании учитываются семь критериев, в том числе показатели работы и возможности медицинской организации. Поправки подготовлены к Положению о деятельности комиссии, утвержденному приказом Минздрава России №108н от 28 февраля 2019 года.
Проверки охватывают объемы, сроки, качество и условия оказания медицинской помощи; их проводят в форме медико-экономической экспертизы и экспертизы качества. При обнаружении нарушений счета могут снять с оплаты полностью или частично, нецелевые расходы возвращают в бюджет территориального фонда ОМС, также предусмотрены штрафы. Новое условие будет применяться, если предложенные поправки примут.
Главное
- Минздрав России предложил учитывать результаты проверок при распределении объемов ОМС между клиниками региона.
- Проект предусматривает восьмой критерий — динамику результатов контроля объемов, сроков, качества и условий медицинской помощи.
- Проверки проводят страховые медицинские организации и территориальные фонды ОМС.
- При выявлении нарушений счета могут снять с оплаты полностью или частично, а нецелевые расходы возвращают в бюджет территориального фонда ОМС.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация