Сахарный диабет и хроническая болезнь почек: консенсус ADA и KDIGO

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

ADA и KDIGO опубликовали совместный консенсус по ведению пациентов с сахарным диабетом и хронической болезнью почек. Документ доступен онлайн в журналах Diabetes Care и Kidney International; его также обсуждали на 82-й научной сессии ADA.

Консенсус предлагает комплексный подход, который сочетает медикаментозную терапию с коррекцией питания и физической активности, отказом от курения и контролем массы тела. Для пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хронической болезнью почек рекомендации включают метформин при рСКФ не менее 30 мл/мин/1,73 м² и ингибитор SGLT2 при рСКФ не менее 20 мл/мин/1,73 м². Агонисты ГПП-1 рассматриваются как следующая линия терапии при недостаточном контроле гликемии или невозможности применять препараты первой линии. Финеренон рекомендуется при рСКФ не менее 25 мл/мин/1,73 м², альбумин-креатининовом соотношении не менее 30 мг/г и нормокалиемии, если дозу ингибитора ренин-ангиотензиновой системы повысили до наибольшей переносимой пациентом.

Главное

  • Консенсус ADA и KDIGO опубликован онлайн в журналах Diabetes Care и Kidney International.
  • Ингибитор SGLT2 рекомендуется при сахарном диабете 2 типа и хронической болезни почек, если рСКФ не менее 20 мл/мин/1,73 м².
  • Метформин рекомендуется пациентам с сахарным диабетом 2 типа и хронической болезнью почек при рСКФ не менее 30 мл/мин/1,73 м².
  • Финеренон рассматривается при рСКФ не менее 25 мл/мин/1,73 м², альбумин-креатининовом соотношении не менее 30 мг/г и нормокалиемии.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация