Инъекции кортикостероидов при коленном остеоартрозе связали с прогрессированием
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Два исследования, представленные на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA), выявили связь инъекций кортикостероидов в коленный сустав с прогрессированием остеоартроза. Исследователи анализировали данные пациентов из Инициативы по остеоартриту, за которыми наблюдали в течение 14 лет.
В первом исследовании изучили МРТ 210 участников: 44 получали кортикостероиды, 26 — гиалуроновую кислоту, а 140 составили контрольную группу. Применение кортикостероидов было связано с изменениями мениска и хрящей; аналогичной связи для гиалуроновой кислоты не обнаружили. Во втором исследовании сравнили рентгеновские снимки 150 пациентов за 36 месяцев. Прогрессирование заболевания и сужение медиального суставного пространства чаще отмечались после инъекций кортикостероидов, чем после инъекций гиалуроновой кислоты или без лечения.
Главное
- В первом исследовании проанализировали данные 210 участников, включая 44 получавших кортикостероиды и 26 — гиалуроновую кислоту.
- Инъекции кортикостероидов были связаны с прогрессированием остеоартроза в мениске и хрящах коленного сустава.
- Во втором исследовании за 36 месяцев сравнили рентгеновские снимки 150 пациентов в трёх группах по 50 человек.
- После инъекций кортикостероидов чаще наблюдались прогрессирование остеоартроза и сужение медиального суставного пространства.
Что говорят врачи
Часть участников считает, что возможное ухудшение состояния сустава после стероидных инъекций давно известно: препараты могут быстро уменьшать боль и воспаление, не останавливая разрушение хряща, а снижение боли — ослаблять щажение сустава. Некоторые отмечают, что применение оправдано при синовите, и вспоминают об эффективности стероидов при других воспалительных заболеваниях суставов. Другие указывают на существование противоположных мнений о влиянии препаратов на течение остеоартроза. Участники также спорят о новизне исследования и подчёркивают необходимость доказательств, а отдельные коллеги сообщают о возврате воспаления после прекращения эффекта.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (10 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация