Повторное эндодонтическое лечение: механическая очистка биопленки каналов

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

В обзоре авторы анализируют данные о механическом удалении биопленки при повторном эндодонтическом лечении зубов с хроническим апикальным периодонтитом. По приведенным в публикации сведениям, такое осложнение после первичного эндодонтического лечения возникает в среднем у 2% пациентов. Инфекция сохраняется в биопленке на стенках корневых каналов, в анастомозах и латеральных каналах; на результат повторного лечения также влияют анатомические особенности каналов.

Авторы отмечают, что эффективность эндодонтических систем Reciproc (VDW), XP-endo Retreatment (FKG) и R-Endo (Micro-Mega) преимущественно изучали in vitro. Данных о воздействии механической обработки на состав биопленки in vivo, сравнении очистки каналов в полости рта и отдаленных результатах лечения недостаточно. Для ирригации корневых каналов в обзоре указаны растворы гипохлорита натрия 3—5%, хлоргексидина 2,2% и ЭДТА 17%.

Главное

  • По данным обзора, хронический апикальный периодонтит после первичного эндодонтического лечения возникает в среднем у 2% пациентов.
  • В корневых каналах микроорганизмы образуют биопленку на стенках, в анастомозах и латеральных каналах.
  • Эффективность систем Reciproc (VDW), XP-endo Retreatment (FKG) и R-Endo (Micro-Mega) преимущественно изучали in vitro.
  • В обзоре отмечен недостаток данных о составе биопленки после механической обработки in vivo и отдаленных результатах лечения.

Что говорят врачи

Отдельный участник считает, что приведённая в публикации частота осложнений после первичного эндодонтического лечения занижена и не отражает практическую ситуацию. В качестве возможных причин неудач он называет недостаточную механическую и медикаментозную обработку каналов, поломку инструментов, нехватку оборудования и расходных материалов, а также повторное использование мелкого инструментария. Обсуждение затрагивает не только качество повторного лечения, но и факторы, способные влиять на результат первичной эндодонтии.

Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (1 комментарий). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация