Варикоцеле и мужское бесплодие: обследование и выбор операции
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает, как оценивать варикоцеле при мужском бесплодии и выбирать пациентов для микрохирургической варикоцелектомии (МВЦЭ). В тексте приведены ультразвуковые критерии диагноза: диаметр вен более 3 мм в положении стоя и рефлюкс продолжительностью свыше 2 с. По мнению автора, расширение вен без значимого рефлюкса само по себе не служит основанием для операции.
Автор отмечает, что МВЦЭ не показана при субклиническом варикоцеле и нормальной спермограмме. При клиническом варикоцеле решение об операции, по изложенной в материале позиции, следует соотносить с состоянием сперматогенеза и дополнительными данными, включая индекс фрагментации ДНК (ИФД). В материале также рассматриваются двусторонняя операция при двустороннем клиническом варикоцеле, применение микроскопа во время вмешательства и адъювантная антиоксидантная терапия.
Главное
- УЗИ-критерии варикоцеле в материале включают диаметр вен более 3 мм стоя и рефлюкс длительностью свыше 2 с.
- Автор считает, что расширенные вены без рефлюкса не являются самостоятельным основанием для микрохирургической варикоцелектомии.
- В материале указано, что микрохирургическая варикоцелектомия не приносит пользы при субклиническом варикоцеле и нормальной спермограмме.
- Индекс фрагментации ДНК свыше 30% связан с бесплодием, невынашиванием беременности и неудачами вспомогательных репродуктивных технологий.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация