Сепсис: иммуновоспалительная и иммуносупрессивная фазы
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает сепсис как процесс, в котором воспалительная реакция со временем может сменяться иммуносупрессией. В первые 1–3 дня, по описанию автора, повышаются уровни лейкоцитов и провоспалительных медиаторов; позднее эти показатели снижаются, а противовоспалительные медиаторы растут. Автор отмечает, что у пациентов с сепсисом наблюдали повышенную восприимчивость к вторичным инфекциям, в том числе вирусным и грибковым. Попытки нейтрализовать цитокины антителами дали высокую выживаемость в экспериментах на мышах, однако при применении у пациентов не улучшили состояние и могли его ухудшить. Ибупрофен также снижал уровень метаболитов ЦОГ-2, но, согласно материалу, не влиял на смертность. Автор считает, что лечение сепсиса следует соотносить с фазой иммунного ответа.
Главное
- Автор описывает раннюю фазу сепсиса как период повышения числа лейкоцитов и провоспалительных медиаторов.
- Позднее при сепсисе снижается уровень провоспалительных медиаторов и повышаются противовоспалительные медиаторы IL-10 и TGF-beta.
- В экспериментах на мышах выживаемость после лечения антителами к цитокинам достигала почти 90%.
- По материалу, применение антител у пациентов с сепсисом не улучшило состояние и могло его ухудшить.
- Автор связывает позднюю фазу сепсиса с иммуносупрессией и повышенной восприимчивостью к вторичным инфекциям.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация