Рак яичников: российские онкологи о профилактическом удалении маточных труб
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Альянс по исследованию рака яичников США рекомендует удалять маточные трубы во время другой операции на органах малого таза, если женщина больше не планирует детей. Российские онкологи считают профилактическое удаление оправданным прежде всего при подтвержденной генетической предрасположенности, например мутациях BRCA1 и 2; даже женщинам из групп риска операция не обязательна, поскольку это серьезное вмешательство.
Рекомендации США связаны с наблюдением более чем за 200 тыс. женщин, которое велось с 2001 года: УЗИ и анализы на онкомаркеры не оказали заметного влияния на сроки выявления рака яичников и смертность, а ложноположительные результаты приводили к дополнительным обследованиям и операциям. После удаления только маточных труб яичники сохраняются: естественная беременность невозможна, но яйцеклетки можно заморозить для последующего ЭКО или суррогатного материнства.
Главное
- Альянс по исследованию рака яичников США предлагает удалять трубы во время операции на органах малого таза женщинам, которые не планируют детей.
- Российские онкологи связывают профилактическое удаление маточных труб или яичников прежде всего с генетической предрасположенностью.
- Наблюдение за более чем 200 тыс. женщин с 2001 года не выявило заметного влияния УЗИ и анализов на онкомаркеры на сроки диагностики и смертность.
- После удаления маточных труб естественная беременность невозможна, но сохраненные яйцеклетки можно использовать для ЭКО или суррогатного материнства.
Что говорят врачи
Участники обсуждают профилактическое удаление маточных труб как возможную меру против рака яичников. Часть коллег обращает внимание на то, что скрининг, по их словам, не улучшает выживаемость, и отмечает нехватку сравнительных данных о частоте заболевания после такой операции. Другие упоминают связь риска с длительным сохранением овуляции и приводят эпидемиологические сведения о курении и отдельных типах опухолей. Также звучит вопрос о возможном влиянии финансирования исследований табачной индустрией; эти замечания расширяют обсуждение за пределы основного спора о профилактической операции.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (8 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация