Головокружение: как различить вертиго, ДППГ и функциональные формы
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, что головокружение может быть связано с поражением вестибулярной системы или иметь несистемный характер, в том числе возникать при тревожных расстройствах. При вертиго человек ощущает вращение себя или окружающего пространства; для несистемного головокружения такие ощущения и нистагм не характерны.
Автор отмечает, что доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение обычно провоцируется движением головы, длится не более полуминуты и выявляется позиционными пробами, включая пробу Дикса—Холлпайка. В исследовании 33 пациентов с этим диагнозом до обращения в специализированную клинику ошибочный диагноз был установлен 31 пациенту. В материале описаны репозиционные маневры для лечения ДППГ, а также когнитивно-поведенческая терапия, десенситизация и вестибулярная гимнастика при функциональном головокружении.
Главное
- Автор различает вертиго с ощущением вращения и несистемное головокружение, при котором нет ощущения вращения и нистагма.
- По описанию автора, приступы ДППГ связаны с движением головы, длятся не более полуминуты и выявляются позиционными пробами.
- В исследовании 33 пациентов с ДППГ ошибочный диагноз до обращения в специализированную клинику был установлен 31 пациенту.
- Автор описывает репозиционные маневры для лечения ДППГ и когнитивно-поведенческую терапию, десенситизацию и вестибулярную гимнастику при функциональном головокружении.
Что говорят врачи
Участники расходятся в оценке доступности диагностики позиционного головокружения: часть коллег считает, что в обычной практике не хватает условий и времени для специальных проб и лечебных манёвров. Другие возражают, что неврологическое обследование и необходимые процедуры проводить возможно, если кабинет оснащён подходящим оборудованием. Отдельно звучит критика распространённых, по мнению участников, ошибочных диагнозов, которые могут вести к ненужному лечению и неблагоприятным последствиям для пациентов.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (8 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация