Мочеточниково-влагалищные свищи: причины, диагностика и лечение
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает мочеточниково-влагалищные свищи как осложнение операций на органах малого таза, прежде всего акушерско-гинекологических. По данным литературы, повреждения мочеточников возникают во время операций в 0,5–30,0 % случаев; на акушерско-гинекологическую практику приходится 60 % таких травм, на оперативную урологию — 30 %, на общую хирургию — 10 %. Типичный симптом свища — выделение мочи через влагалище, обычно со второй недели после операции, при сохранённом самостоятельном мочеиспускании.
Автор отмечает, что выбор лечения зависит от обследования и локализации повреждения; диагностика может включать цистоскопию, исследования с красителями, УЗИ, МСКТ и МРТ. Основной подход — хирургический: чаще выполняют уретероцистонеоанастомоз, а при невозможности отведения мочи естественным путём применяют кишечную пластику мочеточника. По приведённым данным, выздоровление наступает в среднем у 87 % пациенток после первичной операции и у 94 % после повторного вмешательства.
Главное
- По данным литературы, интраоперационные повреждения мочеточников возникают в 0,5–30,0 % случаев.
- На акушерско-гинекологическую практику приходится 60 % повреждений мочеточников, на оперативную урологию — 30 %, на общую хирургию — 10 %.
- Типичный признак мочеточниково-влагалищного свища — выделение мочи через влагалище при сохранённом самостоятельном мочеиспускании.
- Выздоровление наступает в среднем у 87 % пациенток после первичного вмешательства и у 94 % после повторных операций.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация