Гипердиагностика туберкулеза: причины ошибок до госпитализации
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы исследования связывают гипердиагностику туберкулеза до госпитализации с недостаточным обследованием пациентов и ошибочной интерпретацией результатов: после обследования в стационаре диагноз туберкулеза исключили у всех 130 пациентов, чьи медицинские карты изучались. Пациенты поступили в туберкулезную больницу в 2014–2022 годах; 77 человек были ВИЧ-негативными, 53 — ВИЧ-позитивными.
При подозрении на туберкулез легких часто выявляли пневмонию и онкологические заболевания. Авторы отмечают, что диагностическим ошибкам способствовали недостаточный учет анамнеза и клинических проявлений, отсутствие контрольного лучевого обследования, компьютерной томографии органов грудной клетки, фибробронхоскопии и консультаций профильных специалистов. У 25 из 47 ВИЧ-негативных пациентов зафиксировали ложное бактериовыделение при микроскопии мокроты. Среди 24 пациентов с предполагаемым туберкулезным менингитом окончательными диагнозами стали токсоплазмоз головного мозга (41,7%) и микозный менингит (25,0%).
Главное
- Авторы изучили 130 медицинских карт пациентов, поступивших в туберкулезную больницу в 2014–2022 годах.
- В исследование вошли 77 ВИЧ-негативных и 53 ВИЧ-позитивных пациента; после обследования туберкулез исключили у всех.
- У 25 из 47 ВИЧ-негативных пациентов выявили ложное бактериовыделение при микроскопии мокроты.
- Среди 24 пациентов с предполагаемым туберкулезным менингитом выявили токсоплазмоз головного мозга (41,7%) и микозный менингит (25,0%).
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация