Паратиреоидэктомия при первичном гиперпаратиреозе и функция почек
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала анализирует исследование влияния паратиреоидэктомии на функцию почек при первичном гиперпаратиреозе: в общей группе операция не была связана со статистически значимым снижением риска уменьшения расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) на 50% и более от исходного уровня. В ретроспективное наблюдательное исследование вошли 43697 пациентов, у 3804 из них операцию провели в течение 12 месяцев после установления диагноза. Медиана наблюдения составила 4,9 года, скорректированное отношение рисков в общей выборке — 0,98 (95% ДИ 0,82–1,16). У пациентов младше 60 лет паратиреоидэктомия была связана с меньшим риском ухудшения функции почек (0,75; 95% ДИ 0,59–0,93); у пациентов старшего возраста такой связи не выявили (1,08; 95% ДИ 0,87–1,34). Автор отмечает, что клинические рекомендации Минздрава России предусматривают хирургическое лечение при рСКФ ниже 60 мл/мин/1,73 м² независимо от возраста.
Главное
- Ретроспективное исследование включало 43697 пациентов с первичным гиперпаратиреозом, выявленным с 2000 по 2019 год.
- Паратиреоидэктомию в течение 12 месяцев после диагноза перенесли 3804 пациента; 39893 пациента находились под наблюдением.
- В общей группе статистически значимой разницы в риске снижения рСКФ на 50% и более не выявили.
- У пациентов младше 60 лет операция была связана с меньшим риском ухудшения функции почек: скорректированное отношение рисков составило 0,75.
- Клинические рекомендации Минздрава России предусматривают операцию при рСКФ менее 60 мл/мин/1,73 м² независимо от возраста.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация