Прикрепление к поликлинике по ОМС: когда возможен отказ иногороднему пациенту

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор разбирает решение Московского городского суда по делу о прикреплении ребенка из Химок к московской поликлинике. Суд признал отказ обоснованным: учреждение указало на превышение возможностей педиатрических участков. К поликлинике были прикреплены 26 258 детей; 27 участковых педиатров занимали 29,75 ставки, а на одного врача приходилось 882 пациента. Распоряжением Дирекции по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения Москвы для поликлиники был установлен объем прикрепленного детского населения в 14 700 человек.

Суд исходил из территориально-участкового принципа оказания первичной медико-санитарной помощи и отметил, что выбор поликлиники по ОМС не обязывает медицинскую организацию принимать все заявления: при прикреплении учитываются ее возможности и интересы жителей зоны обслуживания. Решение оформлено апелляционным определением Московского городского суда от 25 января 2023 г. по делу № 33-1198/2023.

Главное

  • Московский городской суд отказал в иске об оспаривании отказа прикрепить ребенка из Химок к московской поликлинике.
  • К поликлинике были прикреплены 26 258 детей, при установленном объеме распределения в 14 700 человек.
  • В поликлинике работали 27 участковых педиатров на 29,75 ставки; нагрузка составляла 882 пациента на врача.
  • Суд указал, что выбор поликлиники по ОМС ограничивается территориально-участковым принципом и учетом возможностей учреждения.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация