Ангиодисплазия кишечника: диагностика и лечение при распространённом поражении

Авторы клинического разбора ангиодисплазии кишечника отмечают, что единого алгоритма диагностики и лечения этой патологии нет, а тактика зависит от типа и распространённости сосудистых изменений. Для определения локализации поражения и его протяжённости авторы выделяют фиброэндоскопию; при поражении тонкой кишки диагностически значимой может быть капсульная эндоскопия. По приведённым в статье данным, чувствительность мезентериальной ангиографии и радионуклидной сцинтиграфии достигает 86 %, а специфичность приближается к 100 %.

Авторы указывают, что эндоскопическая аргон-плазменная коагуляция и трансартериальная эмболизация эффективны преимущественно при ограниченных формах заболевания. При распространённой венозной ангиодисплазии кишечника эндоваскулярное лечение может быть малоэффективным; в таких случаях выбор тактики, по мнению авторов, определяется объёмом поражения и клиническим течением. При рецидивирующих кишечных кровотечениях неясного происхождения авторы рекомендуют учитывать возможность ангиодисплазии.