Вакцина RTS,S и химиопрофилактика малярии: результаты пятилетнего исследования
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Пятилетнее исследование в Мали и Буркина-Фасо показало, что сочетание вакцины RTS,S/AS01 E и сезонной химиопрофилактики малярии у детей снижало заболеваемость сильнее, чем каждый метод по отдельности. В испытании участвовал 6861 ребенок в возрасте 5–17 месяцев; наблюдение проходило в 2017–2022 годах. Заболеваемость в комбинированной группе составила 133 случая на 1000 человеко-лет против 313 при приеме противомалярийных препаратов и 320 при вакцинации.
За пять лет от разных причин в комбинированной группе умерли 19 детей; в группах вакцинации и химиопрофилактики — 37 и 34 соответственно. Случаев смерти, связанных с вакцинацией, не зарегистрировали. Наиболее серьезным нежелательным явлением были фебрильные судороги — в среднем один случай на 4,5 тысячи инъекций RTS,S. Анализ последних двух лет показал, что по тяжелым и смертельным случаям малярии комбинированная профилактика уже не отличалась от однокомпонентной. Перед пересмотром рекомендаций ВОЗ необходимы дальнейшие фармакоэкономические исследования.
Главное
- В исследовании участвовал 6861 ребенок в возрасте 5–17 месяцев из Мали и Буркина-Фасо; наблюдение шло с 2017 по 2022 год.
- Заболеваемость составила 133 случая на 1000 человеко-лет при комбинированной профилактике, 313 — при химиопрофилактике и 320 — при вакцинации.
- От разных причин умерли 19 детей в комбинированной группе, 37 — в группе вакцинации и 34 — в группе химиопрофилактики.
- Смертей, связанных с вакцинацией, не было; фебрильные судороги возникали в среднем один раз на 4,5 тысячи инъекций RTS,S.
- В последние два года наблюдения частота тяжелых и смертельных случаев малярии в комбинированной группе сравнялась с группами однокомпонентной профилактики.
Что говорят врачи
Отдельный участник сомневается в убедительности результатов: по его мнению, сравнение с плацебо недостаточно показывает практическую пользу, а заявленная эффективность вызывает вопросы. Он также полагает, что воздействие антител на паразита может быть малоэффективным, и предлагает изучать подходы, препятствующие проникновению плазмодия в эритроциты. В представленном обсуждении других позиций нет.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (1 комментарий). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация