Гепатит D: EASL обновила рекомендации по тестированию и лечению
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) обновила клинические рекомендации по диагностике и лечению гепатита D (ВГD); подробности опубликованы в журнале Hepatology. Согласно рекомендациям, всем людям с поверхностным антигеном вируса гепатита В (HBsAg) следует хотя бы один раз проверить наличие антител к ВГD. При клинических показаниях нужно повторное тестирование, а при сохраняющемся риске заражения анализ проводят не реже одного раза в год. У пациентов с антителами к ВГD рекомендуется исследовать РНК вируса чувствительной ПЦР с обратной транскрипцией.
Для оценки стадии заболевания рекомендации предусматривают биопсию печени во время и/или после противовирусного лечения. При запущенном состоянии следует использовать неинвазивные тесты. Рекомендации предлагают рассмотреть 48-недельный курс пегилированного интерферона-α (pegIFNα) как предпочтительный вариант терапии для пациентов с компенсированным заболеванием печени на фоне гепатита В, независимо от наличия цирроза.
Главное
- EASL рекомендует всем людям с HBsAg хотя бы один раз провериться на антитела к ВГD.
- При сохраняющемся риске заражения ВГD тестирование проводят не реже одного раза в год.
- У пациентов с антителами к ВГD рекомендуется исследовать РНК вируса чувствительной ПЦР с обратной транскрипцией.
- Для оценки стадии заболевания предусмотрена биопсия печени во время и/или после противовирусного лечения.
- При компенсированном заболевании печени и гепатите В предлагается рассмотреть pegIFNα на 48 недель независимо от наличия цирроза.
Что говорят врачи
Отдельный участник ставит под сомнение самостоятельность вируса гепатита D, указывая на его связь с гепатитом B. Он выдвигает предположение, что обнаруживаемая нуклеиновая кислота может быть фрагментом материала вируса B, и задаётся вопросом, сравнивали ли геномы. Эта позиция изложена как сомнение и гипотеза; обсуждение рекомендаций в комментарии не затрагивается.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (1 комментарий). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация