Платные услуги по ОМС: что изменили правила с 1 сентября 2023 года
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
С 1 сентября 2023 года медицинские организации, работающие в системе ОМС, могут оказывать пациентам некоторые медицинские услуги на платной основе. Новые правила не предусматривают сокращения объема бесплатной помощи. Например, при острой зубной боли пациенту по полису ОМС должны оказать помощь в течение двух часов, но клиника может предложить принять его раньше за плату, если пациент не готов ждать.
Среди других возможных платных услуг — лечебные смеси, медицинские изделия, не закупаемые за счет бюджета и ОМС, и индивидуальный медицинский пост, если он не требуется по медицинским показаниям. Лечение препаратами вне перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов возможно с ограничениями: при угрозе жизни или непереносимости препарата из перечня такие лекарства нельзя предоставлять за плату — вопрос решает врачебная комиссия. Договор на платные медицинские услуги можно заключить дистанционно. Представитель ТФОМС Республики Татарстан рекомендовала пациентам уточнять в страховой медицинской организации, какая помощь положена им бесплатно.
Главное
- С 1 сентября 2023 года медицинские организации в системе ОМС могут оказывать некоторые услуги платно.
- Новые правила не предусматривают сокращения объема бесплатной медицинской помощи.
- При острой зубной боли помощь по полису ОМС должны оказать в течение двух часов.
- Индивидуальный медицинский пост можно установить за плату, если он не требуется по медицинским показаниям.
- Договор на платные медицинские услуги разрешено заключать дистанционно.
Что говорят врачи
Большинство участников сомневается, что платный приём позволит реально ускорить помощь: при нехватке специалистов и медперсонала непонятно, кто будет принимать дополнительных пациентов и не ухудшится ли обслуживание тех, кто ждёт по ОМС. Отдельно обсуждают риск, что платная услуга окажется лишь формальным способом обойти очередь, а доходы от неё не компенсируют нагрузку на сотрудников. Часть коллег считает оплату разумной возможностью для тех, кто хочет получить помощь быстрее и с большим комфортом, подчёркивая, что речь идёт о неотложной помощи, а не о скорой. Также звучит критика расширения платного сегмента и предложение предусмотреть ответственность за задержки бесплатной помощи.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (27 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация