Платные медицинские услуги по правилам 2023 года: когда платит пациент

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала с опорой на разъяснения экспертов системы ОМС рассказывает, в каких случаях пациент оплачивает медицинскую помощь по новым Правилам. Правила, действующие с 1 сентября 2023 года, не меняют перечень бесплатной помощи по Программе государственных гарантий: неотложная помощь и назначенные врачом обследования остаются бесплатными.

Платными могут быть госпитализация и диагностика по инициативе пациента без направления, а также дополнительные исследования, не связанные с основным заболеванием. Лекарства для лечения в стационаре предоставляются бесплатно; препарат вне перечня ЖНВЛП также бесплатен по назначению врачебно-консультативной комиссии. Если пациент настаивает на конкретной торговой марке, он может приобрести препарат за свой счёт. Пациент оплачивает индивидуальный пост наблюдения без медицинских показаний, одноместную палату и медицинскую помощь при сохранении анонимности.

Главное

  • Правила предоставления платных медицинских услуг действуют с 1 сентября 2023 года и не меняют перечень помощи по Программе государственных гарантий.
  • Неотложная медицинская помощь и обследования по назначению врача остаются бесплатными.
  • Диагностика и лечение по инициативе пациента без направления могут быть платными.
  • Лекарства для лечения в стационаре, включая препарат вне перечня ЖНВЛП по решению врачебно-консультативной комиссии, предоставляются бесплатно.
  • Индивидуальный пост наблюдения без медицинских показаний, одноместная палата и помощь при сохранении анонимности оплачиваются пациентом.

Что говорят врачи

Обсуждение сосредоточено на том, как новые правила могут повлиять на доступность помощи по ОМС. Часть коллег опасается, что нехватка финансирования и управленческое давление приведут к расширению платных услуг и фактическому выбору пациента без бесплатной альтернативы. Другие напоминают, что право медорганизации оказывать такие услуги не означает обязанности врача направлять на них, хотя приводят примеры плановых заданий в учреждениях. Также участники отмечают неясность границ между необходимыми бесплатными обследованиями и процедурами по инициативе пациента: это может осложнить расчёты с фондом ОМС. Звучат отдельные вопросы о справках для занятий спортом, направлениях и анонимном обращении.

Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (17 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация