ЭКГ при психических заболеваниях: аритмии, блокады и изменения ST
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала обобщает данные исследований ЭКГ у людей с психическими заболеваниями и описывает возможные механизмы нарушений. Частота изменений электрокардиограммы составляла около 60% в исследованиях из Эфиопии и приблизительно 30% в датских работах. Наиболее часто отмечалась аритмия: 27,6% в Эфиопии, 20% в Миннесоте и 6,3% в Швейцарии; блокаду проведения выявляли у 18,4% пациентов.
Автор указывает, что нейролептики и трициклические антидепрессанты блокируют натриевые каналы, что может замедлять проведение электрического импульса. Аномалии сегмента ST зарегистрированы у 16,8% участников одного исследования и у 5% в исследовании из Нигерии. Увеличение левого желудочка отмечалось у 9,8% участников в Эфиопии и у 8,5% в Дании; аномалии зубца T — у 7,6% больных.
Главное
- Автор приводит оценки распространённости изменений ЭКГ: около 60% в исследованиях из Эфиопии и приблизительно 30% в датских работах.
- Аритмия наблюдалась у 27,6% больных в Эфиопии, у 20% в Миннесоте и у 6,3% в Швейцарии.
- Блокада проведения отмечалась у 18,4% больных психическими расстройствами.
- Аномалии сегмента ST выявлялись у 16,8% участников одного исследования и у 5% в исследовании из Нигерии.
- Увеличение левого желудочка обнаружили у 9,8% участников в Эфиопии и у 8,5% в Дании.
Что говорят врачи
Часть участников связывает изменения ЭКГ с возможными аутоиммунными механизмами и предполагает, что нарушения со стороны сердца и психические проявления могут иметь общую причину; в поддержку этой версии упоминаются прежние исследования. Другие напоминают, что ранее обсуждались и вирусные, и связанные с обменом веществ объяснения, тогда как сейчас чаще выделяют наследственность. Отдельные коллеги считают, что важно различать изменения при самих заболеваниях и эффекты лечения. Также звучит критика объединения разнородных групп без сопоставления с общей популяцией: по мнению участников, некоторые находки могут встречаться и вне психиатрических диагнозов.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (14 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация