Фибромиалгия: ноципластическая боль и нарушения сенсорной обработки
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала описывает фибромиалгию как синдром хронической неспецифической боли, которая часто сочетается с утомляемостью, бессонницей и эмоциональными нарушениями. Боль при фибромиалгии обычно относят к ноципластической, однако у пациентов могут одновременно присутствовать ноцицептивный и нейропатический компоненты. Автор отмечает, что механизмы синдрома изучены не полностью: изменения обработки боли могут возникать на центральном и периферическом уровнях, а их первичное или вторичное происхождение остается неясным.
Исследования выявляли у части пациентов снижение плотности внутриэпидермальных нервных волокон, но различия между исследованиями и небольшие выборки не позволяют сделать окончательные выводы. При микронейрографии обнаруживали аномальную активность С-ноцицепторов, а количественное сенсорное тестирование часто показывало повышенную чувствительность к механическим стимулам и сниженный болевой порог при надавливании.
Главное
- Боль при фибромиалгии чаще классифицируют как ноципластическую, но возможны сочетания с другими типами боли.
- Происхождение изменений обработки боли при фибромиалгии — центральное или периферическое, первичное или вторичное — пока не установлено.
- У части пациентов с фибромиалгией исследования выявляли сниженную плотность внутриэпидермальных нервных волокон.
- При микронейрографии у большинства обследованных пациентов наблюдали аномальную импульсную активность С-ноцицепторов.
- При количественном сенсорном тестировании часто отмечали повышенную механическую болевую чувствительность и снижение болевого порога при надавливании.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация