Аутоиммунная пузырчатка: микроРНК и микробиом в диагностике и оценке тяжести
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает ограничения диагностики аутоиммунной пузырчатки и новые направления исследований. Стандарт обследования включает клиническую оценку, гистологическое исследование, прямую и непрямую реакцию иммунофлюоресценции (РИФ), а также иммуноферментный анализ (ИФА). По мнению автора, результаты этих методов могут быть ложноотрицательными или расходиться между собой, а применяемые индексы оценки тяжести не обеспечивают единого объективного подхода.
В исследованиях экспрессия микроРНК miR-338-3p была связана с активностью заболевания и снижалась при эффективной терапии; для гиперэкспрессии miR-584-5p и miR-155-5p указаны чувствительность 95,5% и специфичность 100%. Автор отмечает, что применение микроРНК в клинической практике требует дальнейшей стандартизации и проверки. Исследования микробиома также выявили особенности микрофлоры полости рта и кожи при вульгарной пузырчатке, однако данных пока недостаточно для широкого практического применения этих подходов.
Главное
- Автор указывает, что стандарт диагностики включает клиническую оценку, гистологию, прямую и непрямую РИФ и ИФА.
- Прямая РИФ биоптата выявляет отложения IgG и/или C3; автор отмечает возможность ложноотрицательных результатов.
- В исследовании экспрессия miR-338-3p коррелировала с активностью аутоиммунной пузырчатки по индексам PDAI и ABSIS.
- Для гиперэкспрессии miR-584-5p и miR-155-5p указаны чувствительность 95,5% и специфичность 100%.
- В исследованиях микробиома полости рта у пациентов с вульгарной пузырчаткой преобладали Fusobacterium nucleatum, Gemella haemolysans и Parvimonas micra.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация