Псевдомембранозный колит после COVID-19: когда требуется колэктомия

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала разбирает хирургическую тактику при тяжёлом и фульминантном клостридиальном псевдомембранозном колите после COVID-19. По выводу автора, если заболевание не отвечает на консервативное лечение, колэктомию следует рассматривать как абсолютное показание; особого внимания требуют пациенты с иммуносупрессией, в том числе после лечения COVID-19 биологическими препаратами.

В статье отмечено, что после консервативной терапии рецидивы псевдомембранозного колита возникают у 24% пациентов, чаще через 2–4 недели после окончания лечения. Автор связывает значимость этого периода с совпадением пика иммуносупрессии после введения моноклональных антител. Ретроградный лаваж воздействует на прямую и левые отделы ободочной кишки, а формирование стомы с антеградным лаважем рассматривается как один из эффективных методов лечения.

Главное

  • Автор считает тяжёлый и фульминантный клостридиальный псевдомембранозный колит, устойчивый к консервативной терапии, показанием к колэктомии.
  • После консервативного лечения рецидивы псевдомембранозного колита возникают у 24% пациентов, чаще через 2–4 недели.
  • Автор отмечает необходимость особого внимания к пациентам с иммуносупрессией после лечения COVID-19 биологическими препаратами.
  • Ретроградный лаваж эффективен в отношении прямой кишки и левых отделов ободочной кишки.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация