Регионарная анестезия при АКШ: методы обезболивания и данные исследований
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В обзоре авторы анализируют методы регионарного обезболивания при аортокоронарном шунтировании (АКШ) и их результаты. По данным рассмотренных исследований, некоторые блокады грудной стенки могут улучшать контроль послеоперационной боли и уменьшать потребность в опиоидных анальгетиках; отдельные работы также связывали их с более ранней экстубацией и сокращением пребывания в отделении интенсивной терапии. При этом результаты исследований различаются, а единого мнения о предпочтительной методике при кардиохирургических операциях со стернотомией нет. Авторы отмечают, что эпидуральная и паравертебральная анестезия имеют риски, а для выполнения регионарных блокад необходимы навыки ультразвуковой навигации. Поиск литературы завершён 15.08.2023: из 542 найденных публикаций в обзор включили 82. Авторы считают необходимыми дальнейшие исследования эффективности, безопасности и дозирования блокад, в том числе многоцентровые.
Главное
- В поиске литературы нашли 542 публикации; в обзор включили 82 работы, последний запрос выполнили 15.08.2023.
- В проспективном рандомизированном исследовании поверхностный и глубокий парастернальные межрёберные блоки показали сходную эффективность при острой боли после стернотомии.
- В одном исследовании блокада мышц-выпрямителей спины была связана со снижением потребления опиоидов на 65%.
- Авторы отмечают отсутствие единого мнения о предпочтительной регионарной методике при АКШ и необходимость дальнейших многоцентровых исследований.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация