BRCA1/2 при раке яичников и метахронном раке молочной железы: лечение
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает лечение рака яичников и метахронного рака молочной железы при патогенных вариантах BRCA1/2 и отмечает значение генетического тестирования. В тексте указано, что исследование BRCA1/2 показано пациенткам с серозной или эндометриоидной карциномой яичника высокой степени злокачественности. Для рака молочной железы критериями названы, в частности, диагноз в возрасте до 45 лет и тройной негативный фенотип в любом возрасте. При BRCA-ассоциированном раке яичников автор описывает циторедуктивную операцию при технической возможности, платиносодержащую химиотерапию и поддерживающее лечение PARP-ингибиторами. При платиночувствительном рецидиве автор считает целесообразной повторную химиотерапию препаратами платины и поддерживающую терапию PARP-ингибитором при объективном ответе. Автор также указывает, что выявление герминальной мутации BRCA1 позволяет определить показания к генетическому обследованию родственников.
Главное
- В исследовании с участием 9856 пациенток риск рака до 80 лет для носительниц BRCA1 составил 72% для РМЖ и 44% для РЯ.
- Для носительниц BRCA2 в том же исследовании показатели составили 69% для РМЖ и 17% для РЯ.
- Автор считает целесообразной повторную платиносодержащую химиотерапию при платиночувствительном рецидиве рака яичников.
- При частичном или полном объективном ответе на лечение рецидива автор рекомендует поддерживающую терапию PARP-ингибитором.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация