Оплата препаратов вне ЖНВЛП по ОМС: условия и различия тарифов
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает разъяснения Минздрава России об оплате по ОМС лечения препаратами вне перечня ЖНВЛП и отмечает различия в тарифах для отдельных лекарств. Оплата таких препаратов в рамках программы госгарантий возможна при индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям, если решение врачебной комиссии оформлено протоколом и внесено в медицинскую документацию. Территориальная программа ОМС может покрывать дополнительные расходы при наличии целевых ассигнований бюджета субъекта.
В письме Минздрава от марта 2023 года названы алпелисиб, паклитаксел + [альбумин], глекапревир + пибрентасвир в форме гранул и инклисиран. В августе 2023 года глекапревир + пибрентасвир в этой лекарственной форме включили в перечень ЖНВЛП. Автор указывает, что алпелисиб и паклитаксел + [альбумин] включены в схемы лекарственной терапии КСГ, тогда как другие препараты вне перечня оплачиваются по схеме sh9003 с минимальным коэффициентом затратоемкости. Текст отражает состояние на 13 ноября 2023 года.
Главное
- В марте 2023 года Минздрав России направил разъяснения письмом № 31-2/И/2-2076.
- Оплата препарата вне перечня ЖНВЛП возможна при индивидуальной непереносимости или жизненных показаниях и решении врачебной комиссии.
- Территориальная программа ОМС может покрывать такие препараты при наличии целевых ассигнований бюджета субъекта.
- В августе 2023 года глекапревир + пибрентасвир в форме гранул включили в перечень ЖНВЛП.
- Алпелисиб и паклитаксел + [альбумин] включены в схемы терапии КСГ; для других препаратов вне ЖНВЛП указана схема sh9003.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация