Деструктивная пневмония после COVID-19: выбор хирургической тактики
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В авторском материале рассматривается лечение деструктивной пневмонии после COVID-19: тактику, по мнению авторов, следует выбирать с учётом давности абсцесса и наличия бронхоплеврального свища. В НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского с июля 2020 по январь 2022 г. пролечили четырёх пациентов с осложнённой COVID-19-ассоциированной пневмонией: у одного был острый абсцесс, у трёх — хронические абсцессы, существовавшие 3 мес и более.
Авторы считают, что при отсутствии бронхоплеврального свища лечение можно начинать с консервативной терапии, а при ухудшении и формировании полостей деструкции более 3 см рассматривать дренирование. При бронхоплевральном свище предложена поэтапная хирургическая тактика: санация полости через торако-абсцессостому, затем её закрытие мышечным лоскутом после перехода раневого процесса в регенераторную фазу. В описанной серии мышечные лоскуты использовали для закрытия дефектов грудной клетки и остаточных плевральных полостей.
Главное
- В НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского с июля 2020 по январь 2022 г. пролечили четырёх пациентов.
- У одного пациента был острый абсцесс лёгкого, у трёх — хронические абсцессы длительностью 3 мес и более.
- При бронхоплевральном свище авторы предлагают санацию через торако-абсцессостому с последующим закрытием мышечным лоскутом.
- При ухудшении и формировании полостей деструкции более 3 см авторы предлагают рассматривать дренирование.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация