Шизофрения и увеличение веса: антипсихотики и профилактика ожирения

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала рассматривает увеличение веса при шизофрении и варианты его профилактики. По приведённым данным, ожирение у людей с шизофренией встречается в 1,5–4 раза чаще, чем среди населения в целом. С набором веса и нарушениями обмена веществ связывают многие антипсихотики второго поколения; среди возможных механизмов автор упоминает дофаминергическую блокаду и влияние препаратов на аппетит. Автор также отмечает связь ожирения и стресса из-за прибавки веса с несоблюдением режима лечения, а когнитивных нарушений при шизофрении — с метаболической дисфункцией.

Метформин автор называет средством первой линии для профилактики и снижения веса: обычно его назначают в дозе 500–2500 мг, разделённой на два приёма в день. В материале также рассматриваются топирамат, фамотидин и низатидин; ребоксетин и флуоксетин названы менее эффективными. За рубежом топирамат одобрен для снижения веса в сочетании с фентермином.

Главное

  • Ожирение у людей с шизофренией встречается в 1,5–4 раза чаще, чем среди населения в целом.
  • Многие антипсихотики второго поколения связаны с риском увеличения веса и нарушений обмена веществ.
  • Метформин назван средством первой линии для профилактики и снижения веса при шизофрении.
  • За рубежом топирамат одобрен для снижения веса в сочетании с фентермином.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация