ХВДП при лечении ингибиторами контрольных точек: клинические проявления
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы материала описывают два случая хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП) у пациентов с метастатической меланомой, получавших ингибиторы контрольных точек — ниволумаб и пембролизумаб. В обоих случаях обнаружили демиелинизирующее поражение периферических нервов, слабость конечностей и нарушения чувствительности. Авторы связывают развитие осложнения с иммунным ответом, запущенным препаратами класса PD-1. Для лечения применяли глюкокортикостероиды, а одному пациенту также провели один сеанс плазмафереза; улучшение выражалось в разной степени. По мнению авторов, ХВДП на фоне иммунотерапии встречается редко, но может протекать тяжело. Авторы считают, что возможной мишенью такой нейропатии могут быть белки компактного миелина, особенно при применении препаратов класса PD-1.
Главное
- В статье представлены два случая ХВДП у пациентов с метастатической меланомой на фоне ниволумаба и пембролизумаба.
- У обоих пациентов выявили демиелинизирующее поражение периферических нервов с двигательными и чувствительными нарушениями.
- Для лечения применяли глюкокортикостероиды; одному пациенту провели один сеанс плазмафереза.
- Авторы предполагают, что мишенью нейропатии при ингибиторах контрольных точек могут быть белки компактного миелина.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация