Геморрагический инсульт: удаление лобарной гематомы улучшило исходы
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
В рандомизированном исследовании ENRICH малоинвазивное удаление гематомы при геморрагическом инсульте улучшило функциональный исход только при кровоизлиянии в доли мозга. В испытание включили 300 пациентов с острым внутричерепным кровоизлиянием объемом от 30 до 80 миллилитров; 69,3 процента гематом находились в долях мозга, 30,7 процента — в передних базальных ядрах.
Половине участников удалили гематому в течение 24 часов после появления симптомов и назначили стандартную медикаментозную терапию, остальным проводили только медикаментозное лечение. На 180-й день средний показатель по общевзвешенной модифицированной шкале Рэнкина при лобарном кровоизлиянии был выше на 0,127 балла; для гематом в базальных ядрах улучшения не выявили. За первые 30 дней умерли 9,3 процента участников хирургической группы и 18 процентов контрольной; повторное кровотечение с ухудшением неврологических симптомов возникло у 3,3 процента пациентов после операции.
Главное
- В исследование ENRICH включили 300 пациентов с острым внутричерепным кровоизлиянием объемом от 30 до 80 миллилитров.
- Удаление гематомы проводили в течение 24 часов после появления симптомов вместе со стандартной медикаментозной терапией.
- При лобарном кровоизлиянии показатель по модифицированной шкале Рэнкина на 180-й день был выше на 0,127 балла.
- При кровоизлиянии в базальные ядра улучшения после операции не выявили.
- За первые 30 дней умерли 9,3 процента участников хирургической группы и 18 процентов контрольной.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация