Эндометриоз-ассоциированное бесплодие: выбор тактики перед ЭКО
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В обзоре авторы рассматривают, как выбирать лечение эндометриоидных кист яичников у женщин с бесплодием, планирующих экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). По их оценке, единого подхода к операции перед программой ЭКО нет: удаление кист может снижать овариальный резерв, а после хирургического лечения возможны рецидивы. При этом операция может быть оправданна при крупных кистах, выраженном болевом синдроме и спаечном процессе.
Авторы отмечают, что при небольших бессимптомных кистах часть исследований поддерживает проведение ЭКО без предварительной операции. Результативность ЭКО также связана со стадией эндометриоза: при тяжёлых и глубоких инфильтративных формах шансы на имплантацию и клиническую беременность могут быть ниже. Авторы считают, что тактику следует подбирать индивидуально, учитывая возраст пациентки, симптомы, размеры и количество кист, овариальный резерв, доступ к фолликулам и результаты предыдущих операций.
Главное
- Авторы отмечают, что хирургическое лечение эндометриоидных кист может снижать овариальный резерв и не исключает рецидивов.
- По обзору авторов, при небольших бессимптомных кистах возможно проведение ЭКО без предварительной операции.
- Авторы указывают, что тяжёлые и глубокие инфильтративные формы эндометриоза связаны с более низкой результативностью ЭКО.
- Авторы предлагают учитывать возраст пациентки, симптомы, характеристики кист, овариальный резерв и предыдущие операции при выборе тактики.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация