Синдром Мейгса и фиброма яичника: одышка как первое проявление
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Синдром Мейгса у 51-летней женщины проявился одышкой, плевральным выпотом с обеих сторон и скоплением жидкости в брюшной полости. Причиной симптомов стала доброкачественная фиброма левого яичника. Этот клинический случай описали врачи Университетской больницы принца Астурийского в Мадриде в статье для The New England Journal of Medicine.
В крови пациентки обнаружили СА-125 на уровне 1794 международных единицы на миллилитр; нормальное значение — менее 35 единиц на миллилитр. Во время диагностической лапаротомии хирурги удалили опухоль; метастазов в брюшной полости и злокачественных клеток в околопеченочной жидкости не обнаружили. Через три недели контрольное обследование не выявило жидкости ни в плевральной, ни в перитонеальной полости.
Главное
- У 51-летней женщины выявили синдром Мейгса, доброкачественную фиброму левого яичника, асцит и плевральный выпот.
- Уровень СА-125 составил 1794 международных единицы на миллилитр при норме менее 35 единиц на миллилитр.
- При лапаротомии метастазов в брюшной полости не нашли, а цитологический анализ околопеченочной жидкости не выявил злокачественных клеток.
- После удаления опухоли контрольное обследование спустя три недели не выявило жидкости в плевральной и перитонеальной полостях.
Что говорят врачи
Участники обсуждают возможные механизмы скопления жидкости при синдроме Мейгса и отмечают, что переход жидкости из брюшной полости в грудную может быть связан с особенностями диафрагмы; причина её появления в перикарде остаётся неясной. Часть коллег подчёркивает неспецифичность СА-125 и его возможное повышение при доброкачественных состояниях. Вместе с тем некоторые участники считают сочетание признаков основанием усомниться в диагнозе фибромы и предлагают пересмотреть гистологические материалы. Также обсуждается отличие фибромы от эндометриоидной кисты.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (4 комментария). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация