Нарушения сознания в психиатрии: диссоциация и основные синдромы
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, что общепринятого определения сознания нет, а психиатры обычно рассматривают связанные с ним нарушения в группе диссоциативных расстройств. DSM-5 включает в эту группу диссоциативное расстройство идентичности, диссоциативную амнезию, расстройство деперсонализации/дереализации, другие уточненные и неуточненные диссоциативные расстройства. По описанию автора, диссоциация нарушает интеграцию сознания, памяти, идентичности, эмоций, восприятия, представления о теле, моторного контроля и поведения.
В отечественной психиатрической литературе к помрачениям сознания традиционно относят его угнетение (сомноленцию, сопор, кому), делирий, аменцию и сумеречное состояние. Автор характеризует компартментализацию как потерю контроля над частью поведения, мышления или самовыражения; среди возможных проявлений названы конверсионные и другие соматоформные симптомы.
Главное
- Автор отмечает, что психиатры обычно относят связанные с сознанием нарушения к диссоциативным расстройствам.
- DSM-5 включает диссоциативное расстройство идентичности, диссоциативную амнезию и расстройство деперсонализации/дереализации.
- В МКБ-10 группа диссоциативных (конверсионных) расстройств включает восемь расстройств, а синдром деперсонализации-дереализации указан отдельно как F48.1.
- К традиционным помрачениям сознания автор относит сомноленцию, сопор, кому, делирий, аменцию и сумеречное состояние.
Что говорят врачи
Участники обсуждают прежде всего границы понятия нарушенного сознания и подходы к его классификации. Один из участников сомневается в отнесении диссоциативных расстройств к теме и указывает на традиционное деление нарушений на количественные и качественные, предлагая опираться на учебную литературу и отечественные исследования. Другой обращает внимание на неоднозначность связи сна и сознания: нарушения сна встречаются при разных психических расстройствах, а соотношение сна и бодрствования с понятием сознания требует уточнения.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (4 комментария). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация