Фиктивные диагнозы в поликлиниках Петербурга: приписки для выплат ОМС

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

В Санкт-Петербурге медицинские организации вносят в электронные карты пациентов фиктивные диагнозы и посещения, чтобы увеличить выплаты из Фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). В публикации от 4 июля 2024 года описаны случаи, когда жители обнаруживали сведения о несуществующих осмотрах и лечении, в том числе в учреждениях, к которым они не были прикреплены. По словам представителя страховой компании, фиктивные услуги могут оформлять по паспортным данным и номеру полиса без ведома пациента; для проверок также подделывают медицинские документы.

Недостоверные диагнозы в электронной карте могут повлиять на лечение пациента при госпитализации. За внесение ложной записи персональную ответственность несёт врач, а организатором схемы может быть заместитель главного врача. Судебная практика по таким делам пока минимальна.

Главное

  • В публикации описаны случаи фиктивных диагнозов и посещений в медицинских картах жителей Санкт-Петербурга.
  • Несуществующие услуги могут оформлять по паспортным данным и номеру полиса пациента без его ведома.
  • Ложные диагнозы в электронной карте могут повлиять на лечение пациента при госпитализации.
  • За ложную запись отвечает внёсший её врач; организатором схемы может быть заместитель главного врача.
  • Судебная практика по делам о подтасовке медицинских данных пока минимальна.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация