Деменция и агрессия: антипсихотики, пимавансерин и празозин
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает лекарственное лечение психоза, возбуждения и агрессии при деменции. Автор отмечает, что антипсихотики у пожилых пациентов могут вызывать тяжелые побочные эффекты, включая падения, когнитивное замедление и сердечно-сосудистые осложнения; их применение при деменции связано с повышенным риском смерти. Если врач решает назначить антипсихотик, рекомендации предусматривают рисперидон, оланзапин, кветиапин или арипипразол. Пимавансерин — селективный обратный агонист серотониновых рецепторов 5-HT2A — был одобрен в 2016 году для лечения психоза при болезни Паркинсона; первые исследования показали повышенный риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Автор также описывает пилотное исследование празозина с участием 22 пациентов с болезнью Альцгеймера: при средней дозе 5,7 мг/день в течение 8 недель агрессия и возбуждение снизились по сравнению с плацебо.
Главное
- Автор указывает, что у 90% пациентов с деменцией наблюдаются симптомы психоза, агрессия или возбуждение.
- Применение антипсихотиков у пациентов с деменцией связано с повышенным риском смерти.
- В 2016 году пимавансерин был одобрен для лечения психоза у пациентов с болезнью Паркинсона.
- В пилотном исследовании празозина участвовали 22 пациента с болезнью Альцгеймера; средняя доза составляла 5,7 мг/день в течение 8 недель.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация